누구나 한 번쯤 다리가 붓고 무거워지는 증상을 경험해 봤을 것이다. 다리의 부종은 바쁘게 살아가는 현대인들이 흔하게 겪는 증상 중 하나이고 대부분은 특별한 처치 없이 호전되기 때문에 가볍게 생각하고 넘어가기 쉽다. 하지만 어느 날 갑자기 발생한 하지부종이 호전되지 않고 지속된다면 이것은 더 이상 가볍게 생각할 일이 아니다.
심부정맥혈전증은 몸의 깊은 곳에 있는 정맥에 혈전, 즉 피딱지가 생기는 질환을 말한다. 혈전은 혈액이 굳으면서 발생하는 덩어리를 의미하며 주로 다리의 정맥에서 발생하는 경우가 많다. 이 질환의 무서운 점은 혈전이 다리에서만 문제를 일으키는 것이 아니라, 혈관을 따라 이동해 폐동맥을 막는 폐색전증으로 이어질 수 있다는 점이다.
뇌졸중이나 심근경색과 같은 동맥 질환은 익숙하게 잘 알려졌지만, 정맥 질환은 다소 생소하게 느껴질 수가 있다. 하지만 심부정맥혈전증의 경우 진단 및 치료 시기를 놓친다면 평생 하지 부종·통증을 안고 살거나 자칫 사망에 이를 수 있기 때문에 반드시 주의가 필요하다.
심부정맥혈전증은 다리의 움직임이 적어지는 상황에서 주로 발생한다. 다리 근육의 움직임이 적어지면 혈액이 정체되고 그로 인해 혈관 내 혈전이 발생하기 쉬운 상태가 된다. 예를 들면 수술을 받고 오랫동안 움직일 수 없을 때, 그리고 장거리 비행처럼 다리를 오래 움직이지 못하는 상황에서도 혈전이 발생하기 쉽다. 그 외에 임신이나 비만, 흡연, 경구피임약으로 인해 혈전이 발생할 수 있으며 악성 종양이 있거나 혈액 응고 문제가 있는 상황에서도 혈전이 발생할 수 있다.
주요 증상으로 갑작스러운 다리의 부종과 통증, 경련, 저린감 등이 나타난다. 그러나 대부분 심부정맥혈전증에 대한 인식의 부족으로 인해위와 같은 증상이 발생하더라도 질환으로 인식하지 못하는 경우가 많다. 초기 증상이 경미해 방치하게 될 때 폐색전증으로 진행돼 숨이 차고 가슴이 답답해지는 등의 위험한 상황을 맞이하게 될 수도 있으므로 평소와 다른 증상이 지속될 때는 가까운 병원에 내원해 질환의 원인을 찾아 치료를 시작하는 것이 좋다.
병원을 방문하게 된다면 기본적으로 신체 검진과 혈액검사를 시행하게 된다. 혈액검사를 통해 혈전의 형성과 관련된 특정 물질의 수치를 확인하게 되고 이를 통해 혈전증의 가능성을 평가할 수 있다. 이후 영상 검사를 시행해 혈관 내 혈전 형성 여부를 알아보게 된다. 영상 검사로는 혈관 초음파, CT·MRI, 정맥조영술 등의 검사가 있다. 일반적으로 진행되는 검사는 혈관 초음파다. 초음파를 통해 혈전의 유무를 시각적으로 확인할 수 있으며 혈관 내의 혈류상태를 파악할 수가 있다.
심부정맥혈전증이 진단되면 기본적으로 항응고제 처방을 시작한다. 헤파린·와파린 등의 항응고제는 혈전을 일부 녹이기도 하고 폐색전증의 발생 위험성을 낮추는 데 도움이 된다. 정맥에 도관을 삽입하고 혈전용해제를 투입하거나 혈전을 흡입해서 제거하는 시술이 있지만 특정 환자에 대해 선택적으로 시행하게 된다. 혈전의 양이 과도하게 많고 항응고제 치료가 어렵다면 심장과 폐로 올라가는 길목(하대정맥)에 필터를 삽입해서 혈전이 폐동맥으로 올라가지 못하도록 하는 하대정맥 필터삽입술을 고려할 수 있다. 증상의 호전을 위해 부종이 발생한 다리는 심장보다 높게 유지하고 의료용 압박스타킹을 착용하는 등의 보존적인 치료를 병행하는 것이 도움이 될 수 있다.
일상에서의 혈전 예방이 가장 중요하다. 장시간 비행기 또는 자동차를 이용하는 경우 가능하다면 매 시간마다 걸어주는 것이 좋다. 도저히 걸을 수 없는 상황이라면 다음과 같은 종아리 운동이 도움이 될 수 있으며 방법은 다음과 같다. 발가락을 바닥에 유지한 채 발뒤꿈치를 들었다 내리고 그런 다음 뒤꿈치를 바닥에 유지한 상태로 발가락을 들어 올리는 간단한 운동법이다.
다시 한번 강조하자면 심부정맥혈전증의 초기 증상은 미미하게 나타나는 경우가 많다. 그렇기 때문에 평소와 달리 조금만 걸어도 다리가 붓거나, 통증이 나타난다면 지체하지 말고 병원을 내원해 의료진에게 진료를 받아 보는 것이 좋다.
누구나 한 번쯤 다리가 붓고 무거워지는 증상을 경험해 봤을 것이다. 다리의 부종은 바쁘게 살아가는 현대인들이 흔하게 겪는 증상 중 하나이고 대부분은 특별한 처치 없이 호전되기 때문에 가볍게 생각하고 넘어가기 쉽다. 하지만 어느 날 갑자기 발생한 하지부종이 호전되지 않고 지속된다면 이것은 더 이상 가볍게 생각할 일이 아니다.
심부정맥혈전증은 몸의 깊은 곳에 있는 정맥에 혈전, 즉 피딱지가 생기는 질환을 말한다. 혈전은 혈액이 굳으면서 발생하는 덩어리를 의미하며 주로 다리의 정맥에서 발생하는 경우가 많다. 이 질환의 무서운 점은 혈전이 다리에서만 문제를 일으키는 것이 아니라, 혈관을 따라 이동해 폐동맥을 막는 폐색전증으로 이어질 수 있다는 점이다.
뇌졸중이나 심근경색과 같은 동맥 질환은 익숙하게 잘 알려졌지만, 정맥 질환은 다소 생소하게 느껴질 수가 있다. 하지만 심부정맥혈전증의 경우 진단 및 치료 시기를 놓친다면 평생 하지 부종·통증을 안고 살거나 자칫 사망에 이를 수 있기 때문에 반드시 주의가 필요하다.
심부정맥혈전증은 다리의 움직임이 적어지는 상황에서 주로 발생한다. 다리 근육의 움직임이 적어지면 혈액이 정체되고 그로 인해 혈관 내 혈전이 발생하기 쉬운 상태가 된다. 예를 들면 수술을 받고 오랫동안 움직일 수 없을 때, 그리고 장거리 비행처럼 다리를 오래 움직이지 못하는 상황에서도 혈전이 발생하기 쉽다. 그 외에 임신이나 비만, 흡연, 경구피임약으로 인해 혈전이 발생할 수 있으며 악성 종양이 있거나 혈액 응고 문제가 있는 상황에서도 혈전이 발생할 수 있다.
주요 증상으로 갑작스러운 다리의 부종과 통증, 경련, 저린감 등이 나타난다. 그러나 대부분 심부정맥혈전증에 대한 인식의 부족으로 인해위와 같은 증상이 발생하더라도 질환으로 인식하지 못하는 경우가 많다. 초기 증상이 경미해 방치하게 될 때 폐색전증으로 진행돼 숨이 차고 가슴이 답답해지는 등의 위험한 상황을 맞이하게 될 수도 있으므로 평소와 다른 증상이 지속될 때는 가까운 병원에 내원해 질환의 원인을 찾아 치료를 시작하는 것이 좋다.
병원을 방문하게 된다면 기본적으로 신체 검진과 혈액검사를 시행하게 된다. 혈액검사를 통해 혈전의 형성과 관련된 특정 물질의 수치를 확인하게 되고 이를 통해 혈전증의 가능성을 평가할 수 있다. 이후 영상 검사를 시행해 혈관 내 혈전 형성 여부를 알아보게 된다. 영상 검사로는 혈관 초음파, CT·MRI, 정맥조영술 등의 검사가 있다. 일반적으로 진행되는 검사는 혈관 초음파다. 초음파를 통해 혈전의 유무를 시각적으로 확인할 수 있으며 혈관 내의 혈류상태를 파악할 수가 있다.
심부정맥혈전증이 진단되면 기본적으로 항응고제 처방을 시작한다. 헤파린·와파린 등의 항응고제는 혈전을 일부 녹이기도 하고 폐색전증의 발생 위험성을 낮추는 데 도움이 된다. 정맥에 도관을 삽입하고 혈전용해제를 투입하거나 혈전을 흡입해서 제거하는 시술이 있지만 특정 환자에 대해 선택적으로 시행하게 된다. 혈전의 양이 과도하게 많고 항응고제 치료가 어렵다면 심장과 폐로 올라가는 길목(하대정맥)에 필터를 삽입해서 혈전이 폐동맥으로 올라가지 못하도록 하는 하대정맥 필터삽입술을 고려할 수 있다. 증상의 호전을 위해 부종이 발생한 다리는 심장보다 높게 유지하고 의료용 압박스타킹을 착용하는 등의 보존적인 치료를 병행하는 것이 도움이 될 수 있다.
일상에서의 혈전 예방이 가장 중요하다. 장시간 비행기 또는 자동차를 이용하는 경우 가능하다면 매 시간마다 걸어주는 것이 좋다. 도저히 걸을 수 없는 상황이라면 다음과 같은 종아리 운동이 도움이 될 수 있으며 방법은 다음과 같다. 발가락을 바닥에 유지한 채 발뒤꿈치를 들었다 내리고 그런 다음 뒤꿈치를 바닥에 유지한 상태로 발가락을 들어 올리는 간단한 운동법이다.
다시 한번 강조하자면 심부정맥혈전증의 초기 증상은 미미하게 나타나는 경우가 많다. 그렇기 때문에 평소와 달리 조금만 걸어도 다리가 붓거나, 통증이 나타난다면 지체하지 말고 병원을 내원해 의료진에게 진료를 받아 보는 것이 좋다.
출처 : 경북일보(https://www.kyongbuk.co.kr)